Sur quoi se basent les traitements ResoFUS?


MRgFUS et TULSA utilisent les ultrasons combinés à la résonance magnétique pour pouvoir réaliser des ablations sur des tissus.

Ultrasons

Les ultrasons sont des ondes sonores aux fréquences trop élevées pour être audibles pour l’oreille humaine. Les fréquences utilisées en écographie dans le diagnostic par imagerie médicale sont généralement situées dans une gamme de 1 à 18 MHz. Notre technologie utilise ces ultrasons dans un but thérapeutique. Cette énergie des ultrasons peut être focalisée ou modulée en en intensifiant l’énergie et elle génère alors, sur un point ou une zone, une chaleur qui peut atteindre 85 ºC et endommage le tissu visé. Les fréquences que nous utilisons se situent entre 220 KHz et 680 KHz.


Résonance magnétique (RM)

La résonance magnétique (RM) est une technique de diagnostic par l’image, qui utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour transmettre des images du corps. Cette technique est largement employée dans les hôpitaux pour le diagnostic médical, le classement de la maladie et son suivi sans exposition à la radiation ionisante. L’un des avantages de la RM est qu’elle peut aussi fournir un mesurage de la température (thermométrie) d’un organe scanné. Les techniques MRgFUS et TULSA utilisent les ultrasons pour endommager le tissu ciblé sous le suivi en temps réel de l’image anatomique et de la température du tissu par le biais de la RM. Ainsi le médecin peut-il réaliser un traitement non invasif et efficace en toute sécurité sans endommager – ou si peu- le tissu environnant et avec des effets secondaires très réduits.


Comment cela fonctionne-t-il ?

Un transducteur à multiples éléments générateurs d’ultrasons est réglé pour créer la lésion sur le tissu ciblé. Le médecin définit la région à traiter et le système crée le meilleur programme de traitement en fonction des données introduites. Pendant que les ultrasons traversent le tissu, leur énergie se transforme en chaleur et génère une lésion thermique sur le point ou sur la zone préalablement spécifiée. Grâce à la RM, nous disposons d’une vision claire du tissu traité. De plus, les données thermiques sont analysées pour déterminer l’impact thermique accumulatif sur le tissu. Tout ceci en temps réel. Si nécessaire, les paramètres sont modifiés pour garantir une réponse sûre et effective.

 

FUS

Le principe fondamental est analogue à celui de l’usage d’une loupe pour focaliser les rayons de lumière du soleil sur un seul point, ce qui entraîne l’élévation de la température et peut trouer une feuille. Avec les ultrasons focalisés on utilise une lentille acoustique pour focaliser, avec une extrême précision et exactitude, de multiples faisceaux d’ultrasons sur un objectif du plan profond du corps. Selon la conception de la lentille et les paramètres des ultrasons, l’objectif peut être de dimension aussi faible que 1 × 1,5 mm ou aussi grande que 10x16 mm de diamètre.

Les tissus traversés par chacun des faisceaux individuels n’en subissent aucun effet mais, sur le point focal, la convergence des multiples faisceaux d’ultrasons focalisés entraîne de nombreux effets biologiques importants et crée la possibilité de traiter un certain nombre de troubles médicaux.

TULSA-PRO

TULSA PRO est un dispositif transurétral rigide qui comporte une matrice linéaire de 10 transducteurs d’ultrason indépendants émettant directionnellement (mais non focalisés) des ultrasons de haute intensité directement sur la prostate adjacente. Dans cette configuration, les rayons d’ultrason sont dirigés sur un grand volume de tissu, donnant lieu à de brefs temps de traitement et à la création d’une région continue d’ablation thermique sans risque de points froids. Un circuit d’eau passe à travers le dispositif et donne une marge de 1-2 mm de préservation du tissu urétral et un dispositif de refroidissement endorectal passif.

Le dispositif reste in situ avec un système de positionnement qui provoque, dans l’urètre prostatique, un mouvement linéaire et rotatif commandé à distance. La console ou l’ordinateur chargé d’administrer le traitement inclut un logiciel personnalisé pour délimiter la prostate, superviser la thérapie thermique pendant le traitement et mettre en place l’algorithme de contrôle de rétroalimentation thermique, le tout en temps réel.

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